TEORIA HEMATOLÓGICA DESCOMPLICADA
Por: Válber de Freitas Matias
Os reticulócitos são eritrócitos jovens, contendo precipitados de ácido ribonucléico (RNA) residual, que se deixa corar pelos corantes supravitais, como o Azul de Cresil Brilhante e o Novo Azul de Metileno.
São grandes, com maior volume corpuscular médio (VCM), e apresentam menor concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) do que os eritrócitos maduros. Sua contagem é feita em sangue periférico.
No processo maturativo normal, os reticulócitos passam de 2 a 3 dias na medula óssea, 1 dia no sangue periférico, quando estão se tornando eritrócitos maduros. A contagem de reticulócitos indica a velocidade de produção da série eritróide na medula óssea. Reticulócitos normais ou diminuídos em indivíduos anêmicos são sinais de baixa produção medular (anemia por diminuição de produção). A Reticulocitose é um bom indicativo de resposta terapêutica em anemias carenciais. Paciente com anemia ferropriva ou megaloblástica tratada com ferro ou folato/vitamina B12, por exemplo, respondem com intensa reticulocitose até a elevação da hemoglobina a níveis normais. Reticulocitose em anemias sem história de perda sanguínea ou de tratamento de estados carenciais é indicativo de anemia hemolíticas (anemias por aumento de destruição). Reticulócitos elevados sem anemia, indicam estados hemolíticos compensados ou sangramentos subclínicos, em indivíduos com suporte vitamínico e ainda sem anemia.
Os resultados de reticulócitos são expressos preferivelmente em valor absoluto e percentual, corrigido para todas as anemias, ou valor absoluto, percentual corrigido e IR para as anemias hemolíticas ou anemias por baixa de produção e tratamento. Os valores de referência percentual corrigido para adulto é de 0,5% a 2,5 %, os valores absolutos são de 25.000 a 85.000 / mm³.
Boa noite Dr. Humberto!
Fiz um exame de rotina esta semana e no meu hemograma esta tudo dentro da normalidade: hematias, hemoglobina, hematócrito, linfocítos etc…
Mas meu exame de reticumetria tem irregularidades:
– contagem relativa: 2,04% // valor referência: 0,8 – 2,1%
– contagem absoluta: 102,20 x10e9/L // vlor ref: 40-79 x10e9/L
– indice fluorescencia reticulocitaria: 23,0% // vlor ref: 2,3% – 13,4%
– Re. He.: 32,2 pg // vlor ref: 24 – 34 pg
No dia 28 de agosto de 2022, eu tinha mencionado ao senhor do resultado desse mesmo exame que tinha recebido um dia antes:
“” O meu reticulocitos relativo está 2,65% (v.ref. 0,8 à 2,1%) e meu absoluto esta 120,58 (v.ref. 40-79).
Mas meu hemograma esta todo dentro da normalidade, a não ser o CHCM, que está a 36,4 (v.ref. 32-36).
Isso é comum, sr. Humberto?
Fora que, apesar dos reticulocitos altos, tem isso aqui abaixo:
“Índice de Fluorescência Reticulocitária(IRF):10,4 % – (v.ref. 2,3% – 13,4%) ””
É motivo de preocupação doutor??
Fui na minha médica e ela disse que o resultado do exame é bom.
Reticulos alto são um estímulo que a medula sofreu e não é um problema estando seu hemograma dentro da normalidade.
Minha filha tem 8 anos , o exame de reticulócitos deu relativa (0,4 ). Corrigida ( 0,386). E absoluta ( 17,396). Isso é considerado ainda normal , ou devo já reagendar uma consulta urgente? Desde já agradeço.
Um valor isolado não quer dizer muita coisa. Somente seu médico poderá avaliar melhor seus exames, junto com a avaliação clínica.
Meu reticulócitos deu 0,30 é normal?
Um valor isolado não quer dizer muita coisa. Somente seu médico poderá avaliar melhor seus exames, junto com a avaliação clínica.
Meu reticulócitos deu 3,10% está bom?
Bom dia !! Me chama Sara tenho 46 anos , fui diagnosticada com anemia : Eritrócitos 3,67
Hemoglobina 11,5
Reticulócitos 3,0 %
Reticulócitos absoluto 121200
O que isso significa? Tô preocupada.
oi bom dia meu exame de reticulocito deu quantitativo 164.220 mais no hemograma a hemoglobina esta em 9,60, tive queda de ferro esse exame de reticulocito pode ser normal ?
Meu reticulocitos absolutos de 15. 666 e o percentual 0.30,
Hemograma: eritrocitos 5.22, Hemoglobina 13.60
Hematrocito 38.60
Vgm 73.9
Hgm 26.1
Chgm 35,2
Rdw 13.4
Ferritina 130
Pode me ajudar? Pq meus reticulocitos absolutos e percentual estão tão baixos?
Olá, meu exame de contagem reticulocitos a relativa esta 1,5
A absoluta 5400
IPR 0,82
Hemograma hemacias 3,60
HT34
Hemogloblina 11
Vcm 95
Hcm 30
leucocitos 3700
Ola meu exame de reticulocitos ealtiva 1,5
Absoluta 54000
E IPR 0,82 sabe dizer se esta normal ?
fiz o exame de reticulocitos , contagem e o resultado foi 263.712,0/uL
4,9 % mais o hemograma ta normal e fui diagnosticado com hanseníase sera por isso que deu esse valor?
fiz o exame antes de fazer o tratamento o que pose ser?
O resultado elevado, indica apenas que a sua medula foi estimulada de alguma forma, e que está respondendo bem.
O meu reticulócitos deu 0 e valor absoluto tambem zero é normal
O resultado deve ser 0 vírgula alguma coisa, o que daria um valor absoluto dentro da normalidade. Não deve ser zero.
EXCELENTE MATERIAL, SUPER DIDATICO
Oi o meu exame deu isso .. é grave ? Já marquei médico, mas queria ver se é grave isso
Percentagem
2,8 %
Absoluto
129.359 /µL
O meu reticulocitos relativo está 2,65% (v.ref. 0,8 à 2,1%) e meu absoluto esta 120,58 (v.ref. 40-79).
Mas meu hemograma esta todo dentro da normalidade, a não ser o CHCM, que está a 36,4 (v.ref. 32-36).
Isso é comum, sr. Humberto?
Fora que, apesar dos reticulocitos altos, tem isso aqui abaixo:
“Índice de Fluorescência Reticulocitária(IRF):10,4 % – (v.ref. 2,3% – 13,4%)”
Nunca tinha visto esse exame…havia pedido um check-up rotineiro para o laboratório, sem encaminhamento nem nada, e me apareceu esse exame…
At. te
Olá Gaspar, o reticulócito um pouco elevado indica que sua medula óssea foi estimulada a produzir mais. Vários são os fatores que podem estimular a medula, como medicações, fumo, altitude, sangramentos… E apesar de reticulócitos estar um pouco aumentado, o IFR está normal. Não precisa se preocupar. Não tem nada de anormal no seu exame.
Olá boa tarde..meu reticulocitos esta 2.7%
E quantitativo 144 mm3
Está normal?
Meu filho tem 9 anos , saudavel com hemograma normal ,contagem de reticulocitos 2,27% com contagem absoluto de 110.000 e IRF de 22,7%.
É normal?
Miriam, este exame deve ser avaliado em conjunto com o hemograma e informações clínicas do paciente, ou seja, somente o médico diante dessas informações poderá avaliar se esse valor do exame tem algum significado.
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A minha neta tem anemia falciforme e a contagem de reticulicitos dela deu 2,6% é normal pela idade dela, ela tem um aninho.
Oi Kátia! No caso dela ter anemia falciforme, seria esperado ter um valor maior dos reticulócitos, mas vai depender do valor da Hemoglobina dela. Não dá pra fazer uma avaliação de um exame isoladamente. O ideal é fazer essa interpretação junto com o hemograma. Espero ter ajudado.
Minha contagem de reticulocitos deu 3,0% , mas o hemograma não teve alteração nenhuma.
O q pode ser nesse caso?
Oi Marina! Os valores de referência devem ser vistos em conjunto, tanto o valor relativo quanto o absoluto. Provavelmente o absoluto deve estar normal, e sendo assim, deve ser interpretado como normal.