Por: Humberto Medeiros e Válber Matias
Neste vídeo respondemos a pergunta de um colega Biomédico, que também é a dúvida de muitos Analistas Clínicos, que ainda não tem a vivência na prática com Casos de Hematologia Avançada.
Por: Válber Matias e Humberto Medeiros
TEORIA HEMATOLÓGICA DESCOMPLICADA
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS, INTERPRETAÇÃO CLÍNICA E VALOR DIAGNÓSTICO DOS LINFÓCITOS
Linfócitos são células produzidas nos linfonodos (células B e T), na medula óssea (células B), no baço (células B e T) e nos tecidos linfóides associados à mucosa gastrointestinal, cuja formação está sobre influência do timo (linfócito T) e da medula óssea (linfócitos B). As células NK correspondem a uma pequena fração dos linfócitos circulantes, cuja ontogenia ainda é controversa.
Os linfócitos maduros são células de volume variado (pequeno, médio e grande) 7 a 18 micrômetros. Apresentam uma cromatina nuclear bastante condensada e com grumos, tem núcleo de contorno uniforme, regular, arredondado plano (liso). O nucléolo geralmente está ausente, e quando visualizado é muito pouco distinto. Seu citoplasma escasso com discreta basofilia, com ou sem grânulos azurófilos (nos linfócitos grandes e granulares, Large Granular). Os linfócitos com grânulos apresentam tamanho médio a grande e são tradicionalmente conhecidos como Large Granular (grande com grãos). Imunologicamente, os linfócitos com grânulos podem ser células natural killer (NK) ou mesmo T citotóxicas. Os linfócitos sem grânulos apresentam o tamanho pequeno a médio e podem ser dos subtipos imunológico B ou T(auxiliares ou citotóxicos). Precursores linfocitários imaturos normais não são visualizados no sangue ou vistos apenas ocasionalmente em indivíduos normais.
Morfologicamente, os linfócitos podem ser típicos, encontrados frequentemente em indivíduos sadios e com morfologia normal e atípicos, sendo característicos das viroses e dos processos reacionais linfóides) ou anômalos (específicos das neoplasias linfoproliferativas crônicas).
Linfocitose absoluta em idosos, sem sintomas clínicos, são fortes indícios de doença linfoproliferativa crônica, ou seja, de todas as leucemias linfóides crônicas primárias (B,T e NK) e dos linfomas não Hodgkin que leucemizam, entre todas elas, principalmente as LLC típicas (90% dos casos).
As causas de diminuição absoluta de linfócitos estão associadas a doenças congênitas muito raras, como as agamaglobulinemias (doença de Bruton), as deleções do cromossomo 22q11 (doença de Di George) e algumas doenças sistêmicas, como a doença de Hodgkin e a AIDS.
O Linfócito é um dos leucócitos, células sanguíneas da Série Branca, de morfologia mais simples.
Assista o vídeo abaixo, que resume as principais características deste leucócito, em sua Morfologia Normal.
