Arquivo mensais:dezembro 2016

Análises Clínicas, caso clinico, Hematologia, Hemograma, Laboratório, Leucócitos

Paciente Feminino, 53 anos, Leucemia

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Paciente Feminino, 53 anos, Leucemia

Abaixo temos um pequeno vídeo mostrando os leucócitos encontrados na contagem diferencial na lâmina

Paciente Feminino, 53 anos, Leucemia from Humberto Medeiros on Vimeo.

Abaixo temos mais imagens dos Leucócitos desta paciente.

Abaixo temos os dados do Hemograma com a Contagem Diferencial de Leucócitos, e suas observações.

WBC = 74,1   10³/uL

RBC = 3,57    10⁶/uL

HGB = 9,68    g/dL

HCT = 29,5   %

VCM = 82,6 fL

HCM = 27,1 pg

CHCM = 32,9 g/dL

RDW = 14,2  %

PLT = 48,8    10³/uL

 

Contagem Diferencial:

Blastos = 92%, Bastões = 1%, Segmentados = 4%, Linfócitos = 3%, Monócitos = 0%, Eosinófilos = 0%.

Observações:

– Blastos (92%) de tamanho pequeno a médio, relação N/C, de moderada a alta. Alguns núcleos de contornos irregulares, (clivados ou dobrados) cromatina fruxa, nucléolos visíveis, citoplasma pouco basofílico, aparentemente agranular.

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Paciente Masculino, 23 anos, Leucemia – Vídeo

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Paciente Masculino, 23 anos, Leucemia – Vídeo

Fizemos um curto vídeo da Lâmina do Hemograma, mostrando os leucócitos encontrados na contagem diferencial. Assistam!

Se preferir ver as imagens deste caso clínico Clique Aqui

Paciente Masculino, 23 anos, Leucemia from Humberto Medeiros on Vimeo.

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Paciente Masculino, 23 anos, Leucemia

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Paciente Masculino, 23 anos, Leucemia

WBC = 45,8   10³/uL

RBC = 1,67    10⁶/uL

HGB = 6,09    g/dL

HCT = 18,3   %

VCM = 110 fL

HCM = 36,4 pg

CHCM = 33,2 g/dL

RDW = 18,5  %

PLT = 77,9

 

Contagem Diferencial: Blastos = 94%, Segmentados = 1%, Linfócitos = 5%, Monócitos = 0%, Eosinófilos = 0%.

Observações:

– Blastos (94%) de tamanho pequeno médio, com moderada a alta relação N/C, cromatina homogênea, com nucléolo evidente, citoplasma basófilo, aparentemente agranular. 

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Hemograma – Vamos Praticar para Aprender?

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Hemograma – Vamos Praticar para Aprender?

Veja o simples teste a seguir, participe e avalie a sua experiência Prática!

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Paciente 3 anos, pancitopenia, pós Chicungunya.

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Paciente 3 anos, pancitopenia, pós Chicungunya.

Sangue periférico apresentando pancitopenia, sem alterações morfológicas. Os dados do Hemograma estão logo abaixo das imagens.

As imagens apresentadas neste post são da medula óssea. São de Hemofagocitose, encontrada de forma maciça no mielograma, o que chamou atenção.

WBC = 1,03   10³/uL

RBC = 1,06    10⁶/uL

HGB = 4,04    g/dL

HCT = 12,5    %

VCM = 77,9    fL

HCM = 25,3    pg

CHCM = 32,4  g/dL

RDW = 17,2    %

PLT = 6,51    10³/uL

Contagem Diferencial: Segmentados = 1%, Linfócitos atípicos = 3%, Linfócitos = 95%, Monócitos = 1%.

Observações:

– Anisocitose (+), Microcitose (+);

– Reticulócitos = 0,1%

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Paciente Masculino, 56 anos, Anemia a esclarecer

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Paciente Masculino,  56 anos, Anemia a esclarecer

WBC = 8,17   10³/uL

RBC = 5,74    10⁶/uL

HGB = 8,80    g/dL

HCT = 33,9   %

VCM = 59,0 fL

HCM = 15,3 pg

CHCM = 26,0 g/dL

RDW = 25,7  %

PLT = 453

Contagem Diferencial: Segmentados = 73%, Linfócitos = 17%, Monócitos = 7%, Eosinófilos = 3%.

Observações:

– Anisocitose (++), Microcitose (+++), Hipocromia (++), algumas células em alvo e dacriócitos;

– Reticulócitos = 4,16% (corrigido)

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Paciente Masculino, 66 anos, Leucemia Aguda Secundária à Síndrome Mielodisplásica.

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Paciente Masculino,  66 anos, Leucemia Aguda Secundária à Síndrome Mielodisplásica.

WBC = 8,49   10³/uL

RBC = 1,09    10⁶/uL

HGB = 3,07    g/dL

HCT = 9,3   %

VCM = 85,2 fL

HCM = 28,1 pg

CHCM = 33,0 g/dL

RDW = 18,6  %

PLT = 77

Contagem Diferencial: Blastos = 21%, Metamielócitos = 1%, Bastões = 12, Segmentados = 30%, Linfócitos = 20%, Monócitos = 15%, Eosinófilos = 1%.

Observações:

– 3 Eritroblastos / 100 Leucócitos;

– Anisocitose discreta;

– Blastos de tamanho médio, núcleo com cromatina frouxa com nucléolo visível e citoplasma levemente basófilo.

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Qual a Patologia da Morfologia Leucocitária descrita?

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Qual a Patologia da Morfologia Leucocitária descrita?

Clique aqui para acompanhar e analisar as respostas desta questão!

Dúvidas, utilize os comentários. Teremos o maior prazer em respondê-las.

Quadro Clínico hematológico apresentando Leucocitose com predomínio de células de tamanho médio, núcleo com cromatina condensada, não tendo nucléolos visíveis, citoplasma amplo e basófilo pálido, sem grânulos, com a membrana citoplasmática apresentando vilosidades em toda sua extensão. Pela morfologia leucocitária descrita, provavelmente estamos diante de:

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Pseudoplaquetopenia – Continuação

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No mês de outubro fizemos um vídeo falando sobre PSEUDOPLAQUETOPENIA – Como liberar o Hemograma?, e naquele momento não foi possível mostrar na Prática, ou seja na Lâmina como vemos um hemograma com Pseudoplaquetopenia. Só que agora, apareceu um amostra perfeita para exemplificarmos o nosso estudo. Então aproveitem! É um vídeo curto, mas de muito valor. Vejam na Prática, direto na Lâmina.

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Paciente Masculino, 04 anos, Anemia a esclarecer, Talassemia?

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Paciente Masculino,  04 anos, Anemia a esclarecer, Talassemia?

WBC = 7,34   10³/uL

RBC = 5,19    10⁶/uL

HGB = 8,34    g/dL

HCT = 31,9   %

VCM = 61,4 fL

HCM = 16,1 pg

CHCM = 26,2 g/dL

RDW = 26,7  %

PLT = 315

Contagem Diferencial: Segmentados = 39%, Linfócitos = 46%, Monócitos = 13%, Eosinófilos = 1%, Basófilos = 1%.

Observações:

– 3 Eritroblastos / 100 Leucócitos;

– Algumas células em alvo, dacriócitos, eliptócitos;

– Reticulócitos = 2,8%